• 选CT不选X光检查，医院是为了多收费吗？

  

  邓铂鋆医疗行业财务专家

  如果医院和医生滥用检查项目，开具不必要的“大检查”，直接会反映在阳性率管理指标，进而影响医院的各类官方评价。[全文]

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• 为什么不少药品纳入医保后，老百姓反而买不到了？

  

  王波武汉大学社会学系博士生

  纳入医保之后，既有的药品经纪人和药店利益受损，影响药物的流通和销售，间接导致市场对药物需求量的下降，药厂进而不生产此类药品或者生产同款但不纳入医保的药品。[全文]

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• 一针70万的救命药砍到3.3万，这不是一个“拍脑门的结果”

  

  刘国恩北京大学全球健康发展研究院院长，北京大学国家发展研究院经济学教授

  给的3.3万元，它是一个谈判的过程，并且这个谈判并不是完全没有科学基础的。我直接参与了相关工作……[全文]

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• “十步一个药店”，卷不动了怎么办？

  

  北方朔风医学与航天科普作者

  大规模的连锁药企无疑也是发展的方向，在议价权和物流上面都有规模的优势，即使市场出现大规模的清退，总的来说也是小药店抗风险能力更差一些。[全文]

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• “治病救人的钱处处受限，药店却能刷卡买电饭煲！”

  

  邓铂鋆医疗行业财务专家

  医务人员走出医院，看到药店可以用医保卡套现买保健品、买电饭锅，串账手段极为可笑：收银台使用价格便于做“等价物”的常见药品顶账，比如笔者目睹过的某10元一剂的“脚气软膏”。医务人员自然而然会产生负面情绪……[全文]

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• 一涨价就怨声载道，医保该开源还是该节流？

  

  北方朔风医学与航天科普作者

  人均寿命提高带来的老龄化，必然会带来医疗成本的大幅度提升；而人在年轻的时候，对于年老之后要面对的健康问题，缺乏系统性认识，对于各种医疗保障，并没有那么积极。[全文]

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• 应对“拜登经济学”，我提上中下三策

  

  翟东升中国人民大学区域国别研究院院长

  拜登政府的新思维之所以玩得转，是因为它可以借助美元霸权向全球储蓄者征收铸币税，它可以不滚动并扩张其债务而无破产之虞。一旦国际货币体系重新回归硬锚，则美国、日本、英国等国的高额国债将成为巨大的负担，全球霸权必然坍塌崩溃。[全文]

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• 按这个标准，农民现在的医保负担超过了过去农业税

  

  桂华武汉大学中国乡村治理研究中心研究员

  国家和个人都花了大钱，最终社会却不满意。从眼前看和基层看，有必要直接解决的问题就是，扭转医保制度在实践中的异化。[全文]

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• 农民主动“不参保”，背后问题比“缴不起”更严重

  

  田孟中南大学公共管理学院社会学系副教授

  特惠性的社会政策或社会福利一定要特别慎重，不宜浪漫主义，否则可能是播下龙种却收获跳蚤。 [全文]

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• 医院亏损，总不能要求病人“按规定生病”吧？

  

  邓铂鋆医疗行业财务专家

  这些声称“吃亏”的医院，面临DRG/DIP改革的挑战，往往简单粗暴的把改革理解为生硬的控费，用会计出纳员的眼光决定管理手段，眼里只有“元角分”，没有活生生的医患双方。[全文]

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• 医药反腐不止一阵风暴，背后是一场系统战役

  

  江宇医疗改革研究专家

  今天医疗领域存在的严重腐败现象，要追溯到上世纪80年代开始的医疗“商品化”进程。反腐是必答题和先手棋，起到震慑和打开局面的作用，但最终要实现的，是整个医疗体系的机制重构。[全文]

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• 中国人究竟需要什么样的医疗制度？

  

  李玲北京大学教授、中国健康发展研究中心主任

  过去我们医改中的极端市场化是不成功的。现在大型公立医院国家财政的投入不到6%，主要收入都是来自于老百姓和医保。医改到现在并没有改医院的投入机制、运行机制和分配制度，医生的收入大家都知道的，无非还是那几个部分，所以它当然要创收。[全文]

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• 中国什么时候可以实行全民免费医疗？

  

  苗柔柔法国“中国与卢瓦尔协会”秘书长

  现在的世界没有无限制的免费医疗。所谓免费，不过是国民没有直接付款，而是通过各种形式的税收付给国家，国家再转移一定的数额给医疗罢了；而且医疗都有形或无形地界定了范围、时间、数量或质量。[全文]

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• 医疗腐败花样有多少？普通人根本想不到

  

  邓铂鋆医疗行业财务专家

  原本只有能出门诊、制定住院病人治疗方案的高年资医生有资格接收“回扣”。后来，没有处方权但是有资格决定耗材使用的护士长，也能从耗材回扣中分润。有的试剂厂商甚至弄出了“送设备卖耗材”的把戏，动辄投入价值数以百万计的检测仪器，为的是推销“检测设备专用的试剂”。[全文]

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• “新冠经验几乎为零”，农村疫情怎么样了？

  

  明平煌湖北黄石铁山区太子镇樟铺村村医

  刚开始的设备只有一个体温表、一个血压计、一个听诊器，我自己买了一台氧气机，黄石市卫健委给配了一台氧气机，一共有两台氧气机，其他就没有了。[全文]

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• 面对高峰挤兑，我国医疗行业如何不“破防”？

  

  邱溱流行病学从业人员

  建设一张ICU床位需111万元，但每年运行费用超过440万元，其中药品耗材333万元，人工约111万元。而受限于居民收入，医保人均总量因素，基层医院面临患者支付能力不足的问题。[全文]

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• 从“赤脚医生”到“健康中国”，我们为世界提供一个新参考

  

  李玲北京大学教授、中国健康发展研究中心主任

  当下正在推进的医疗改革，与“医疗新基建”、中国巨大的人口规模和现代信息技术结合，我们一定能创造出健康中国的新模式，为全世界提供新的参考。[全文]

  197889 123 医疗改革 观网财经-健康

• 一边是看病贵，一边是公立医院亏损，问题出在哪儿？

  

  邓铂鋆医疗行业财务专家

  事实上，门诊复诊病人对于三甲医院来说都是“接一单赔一单”。复诊病人主要是定期开药，现在医院药品“零加成”，倒贴药房成本0差价售药，经济效益远不如检查化验项目多的初诊病人。[全文]

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• 三明医改，如何在质疑声中乘风破浪？

  

  江宇医疗改革研究专家

  三明医改也一度面临着激烈的争论，立场的分歧、视角的不同，都导致对三明医改的不同看法。三明以闻过则喜的态度，理性对待一切评判，不断完善政策，用事实证明了三明医改是经得起历史考验的成功改革。[全文]

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• 集采“灵魂砍价”，患者拿到手的药质量会下降吗？

  

  李玲北京大学教授、中国健康发展研究中心主任

  我们把这么一个需要巨大投入、大量研发的高度垄断行业搞成了恶性竞争的农贸市场。过去的所谓竞争，是你给的回扣多，你就能活下来，这其实极大遏制了我们的研发……[全文]

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